Przy i po zabiegu w jamie ustnej
Przy i po zabiegu w jamie ustnej, nosowo-gardłowej i w obszarze górnych dróg oddechowych (np. bronchoskopia) leczeniem z wyboru jest penicylina, na którą są na ogół wrażliwe paciorkowce, z reguły obecne w tych obszarach. Penicylinę stosuje się pozajelitowo. Na 1 h przed zabiegiem wstrzykuje się domięśniowo 600000 j.m. penicyliny prokainowej łącznie z 200000 j.m. penicyliny krystalicznej lub samą penicylinę prokainową w dawce 1 200000 j.m. Kolejne dawki penicyliny prokainowej są takie same, jak pierwsza (1200000 j.m.) i podaje się je raz na dobę przez 2-3 dni. U chorych uczulonych na penicylinę stosuje się erytromycynę. Pierwsza dawka podana doustnie na 2 h przed zabiegiem wynosi 1,0 g. Następne, po 500 mg każda, stosuje się co 6 h w dniu zabiegu i przez następne 2-3 doby. Przy zabiegach w obszarach zakażonych paciorkowcem jelitowym zapobiegawczo podaje się, według podanych wyżej zasad, penicylinę lub erytromycynę łącznie z gentamycyną.
