BĘBNICA
B ę b n i c ą (meteorismus) nazywamy wzdęcie brzucha spowodowane gromadzeniem się gazów w jelitach w wyniku rozkładu bakteryjnego resztek pokarmowych. Gazy te częściowo wchłaniane są do krwi i wydalane z powietrzem oddechowym. Nadmiar ich zostaje wydalony przez odbyt. Warunkiem sprawnego wydalania nadmiaru gazów jest właściwa czynność ruchowa jelit i dobre napięcie tłoczni brzusznej.
Już w warunkach fizjologicznych spotykamy się ze wzdęciami, zwłaszcza przy diecie bogatej w błonnik, gdy usuwanie gazów nie nadąża za ich wytwarzaniem.
Ból promieniujący
Ból promieniujący, wywołany ruchem, uciskiem lub opukiwaniem. W ostrych stanach bólowych silny ucisk, ruch lub opukiwanie dolnego odcinka kręgosłupa lędźwiowego może wywołać przeniesienie bólu wzdłuż nerwu kulszowe- go . Zbliżoną wartość rozpoznawczą mają także tzw. bolesne miejsca uciskowe w przebiegu nerwów przykręgowych i wyraźne pola przeczulicy bólowej na skórze. Niestety, wszystko to nie upoważnia do lokalizacji (dokładnego wskazania segmentu rdzeniowego) ogniska chorobowego (kręgosłup, rdzeń, opony, korzenie). Nieco inna sytuacja zachodzi przy diagnostyce bólów promieniujących, szczególnie w czasie kaszlu, kichania lub defekacji. Ustalenie drogi i zasięgu rozprzestrzeniania się bólu korzeniowego umożliwia dość dokładne zlokalizowanie objętego chorobą segmentu.
Wystąpienie bólu stanowi wartościowy objaw potwierdzający uszkodzenie krążka z uciskiem na korzeń oraz dowodzi, że korzeń ten jest silnie podrażniony. Niestety objaw ten występuje jedynie u 10-20% chorych z uszkodzeniem krążka międzykręgowego połączonego z rwą kulszową i często tylko w okresie ostrego podrażnienia korzenia. Ponadto brak tego objawu nie wyklucza istnienia podrażnienia korzenia przez tyłoprzemieszczone jądro miażdżyste.
